상담과 심리치료
상담과 심리치료는 전문적 훈련을 받은 치료자와 도움을 받고자 하는 내담자 간의 상호작용을 통하여 내담자가 심리 문제를 해결하고 행복한 삶을 살아가도록 돕는 과정이라고 할 수 있습니다.
일반적으로는 상담은 내담자가 발달 과정에서 경험하는 다양한 문제를 예방하고 건강하게 성장하도록 돕는 데 초점을 두고 있으며, 심리치료는 보다 심각한 정신과적 문제를 가진 환자의 증상 완화와 성격의 변화 등에 초점을 두고 있습니다.
상담과 심리치료의 치유 요인으로 인지적 요인은 보편화, 통창, 모델링, 감정적 요인은 수용, 이타성, 전이, 행동적 요인은 현실 검증, 환기, 상호작용을 포함합니다. 상담과 치료는 여러 다양한 형태를 취할 수 있으나 대상에 따라 나누어 보면 개인 상담, 집단상담, 부부/가족 상담으로 세분화할 수 있겠습니다.
심리치료의 종류
개인 상담은 치료자가 한 명의 내담자를 대상으로 하며 내담자가 호소하는 문제와 증상의 해결을 위해 치료하는 것을 말합니다. 집단상담은 치료자와 다수의 내담자가 집단 구성원 간의 상호작용을 통하여 변화를 촉진합니다. 부부/가족 상담은 치료자가 부부 또는 가족 구성원을 대상으로 하며 가족 구성원 간의 이해, 화해와 성장을 목적으로 치료하는 것을 의미합니다.
정신역동적 심리치료는 문제의 근원이 무의식적 갈등에 의한 것이라고 보는 관점입니다. 환자와 치료자 간 상호작용에 치료자가 기여하는 바를 잘 이해하며, 치료에 나타나는 전이와 저항을 시기적절하게 해석하고 치료하는 방법입니다. 현재 내담자의 삶에서 문제를 일으키는 무의식적 패턴을 인식하고 통찰과 훈습을 통해 자신의 삶을 변화시킬 수 있도록 돕습니다.
인지행동적 심리치료는 무의식적 동기와 갈등에 반대하여 형성된 심리치료법입니다. 객관적인 행동 관찰을 통하여 문제 행동을 지속시키는 요인을 파악하고 행동을 직접적으로 수정하는 데 초점을 둔 행동적 접근과 행동을 수정하기 위해서는 인지의 변화가 선행되어야 한다는 인지적 접근으로 나눌 수 있습니다.
인본주의적 심리치료는 사람들은 누구나 자유의지를 가지고 있고 자기실현을 추구한다고 가정하고 내담자의 개인 내적인 경험을 중시하고 자발성과 자율성을 강조합니다.
하지만 심리치료에서 치료자가 가지고 있는 이론적 관점과 사용되는 치료 기법도 어떠한 치료자가 어떠한 내담자를 치료하였는지가 더 중요한 요인일 수도 있습니다. 훌륭한 치료는 자신의 이론과 방법을 고수하기보다 내담자 개개인에게 맞는 치료적 접근을 통해 효과적으로 상담의 목표를 달성하는 것이라고 볼 수 있겠습니다.
어떤 체계에서는 실제 기법상의 차이점이 비교적 적을 수도 있습니다. 때로는 한계가 있어 보이는 접근법으로 더 우수한 결과를 성취할 수도 있습니다.
따라서, 훌륭한 치료는 치료자가 자신에게 맞는 이론과 방법론을 가지고 있어도 자신의 이론과 방법만을 고수하기보다 내담자 개개인에게 맞는 치료적 접근을 통해 효과적으로 상담의 목표를 달성하는 것이라고 볼 수 있습니다.
참고문헌: 심리학의 이해(학지사, 2019)